五运六气是《黄帝内经素问》中的精华内容，并且是符合自然科学的，主要是基于天文学基础。在《黄帝内经》中主要记述在《天元纪大论》《五运行大论》《六微旨大论》《气交变大论》《五常正大论》《六元正纪大论》《至真要大论》篇章中，这七个篇章也被称作“七篇大论”。
六气，风火暑湿燥寒，是太阳对地球的能量影响形成的客观循环节律。
一是地球的自转，引起太阳东升西落，形成了昼夜循环，用六分法去研究一昼一夜，每日也有六气循环节律。
二是地球的公转，由于赤道面黄道面的交角不变，地球是永远斜着身子围绕太阳公转的，所以，地球上一个固定的点，在一年中每一天接收到太阳能量的影响和趋势都是不同的，从而形成了风火暑湿燥寒的六气循环规律。
一年中地球接受太阳能量循环变化就是六气的主要概念内涵，也是阴阳开阖枢的六种具体象态，准确的讲是：厥阴风木、少阳相火、少阴君火、太阴湿土、阳明燥金、太阳寒水。
五运，木火土金水，是银河系中的二十八星宿对地球能量的变化影响而形成的，以年为比较单位、以十年为时代单位的周期性节律，即木火土金水的太过与不及十年循环。
《素问五运行大论》载：
“”丹天之气，经于牛女戊分；黅天之气，经于心尾己分；苍天之气，经于危室柳鬼；素天之气，经于亢氐昂毕；玄天之气，经于张翼娄胃。”
这段内容非常精确的表述了木火土金水五运的形成之天文学依据：地球跟随太阳在银河系中运转，每年经于不同星宿环境，地球上受到的恒星天体综合能量影响也不同，表现出规律性特点。
需要指出的是，五运即五行木火土金水，假如把它们理解成五种物质，那就几乎陷入完全错误的思维深坑。木火土金水是指五种能量特性，五个字仅仅是指代的手法。
五运是年与年之能量特点比对，古代圣贤在长时间的实践观察和思考中，发现了这一规律特点并且参透了其中的科学原因。
五运的中运主运客运及其胜复制化关系，六气的主气客气及客主加临关系，叠加形成了稳定的五运六气科学模型。
五运六气决定着地球气候、物候的变化，而我们人，只是地球上渺小的生物物种之一，五运六气对地球大自然的影响，人是无法逃避的，所以，五运六气也深深影响着人体健康和疾病，这是不以人的意志为转移的。天人相应，五运六气模型也主宰着人类健康的病候！
五运六气是建立在天文学基础上的稳定的科学模型，掌握了这个科学模型即客观规律，就可以对疾病的认识做到“其来可见，其往可追”！其来可见，是指能够预测病类以及疾病未来的发展趋势，尚未到来，已经提前知道；其往可追，是指对过去发生过的疾病，能做出准确的规律性解释。
现代科学的基本要求是“先验、还原”，“其来可见”不就是先验吗？“其往可追”不就是还原吗？
必须用象态思维去学习认知五运六气，《素问五运行大论》早就指出：“不以数推，以象之谓”。圣贤在三千年前就告诉了我们当世研究五运六气、研究中医的科学方法论。
中医的科学就是象态思维的科学，而不是数量思维的科学。用数量思维去研究解读中医，是大错特错的，永远不会有结果的。
五运六气审察疾病的最大特点是：“辨天、辨人、辨病邪”，这比起“辨证论治”（只辨病邪）是否要高明一些？
“辨证论治”里的“证”，当然不是症状的症，而是病位病性即所谓的病机，“谨守病机，各司其属，有者求之，无者求之，盛者责之，虚者责之”（《素问至真要大论》）然而，病机仍然是个果，为什么会有当下的病机？为什么你有他没有？为什么好多人都同时有？为什么好多“证”甚至有明显的季节和时间规律？只有用五运六气理论模型去分析，才能进一步找到病机之因，从而实现审证求因，做到逐标达本。
“辨证论治”好不好？挺好的，但其尚在腠理肌肤而未至精髓，只有结合运用五运六气思维模型，在辨病邪的基础上进一步辨人（自然规律对人体的先天后天影响）、辨天(自然规律对疾病的类别性影响），才能鞭辟入里、切中肯綮。
五运六气的科学模型，当然也需要灵活运用。《素问至真要大论》曰“时有常位，而气无必也”。掌握五运六气的科学模型，还需要结合实际发生的运气变化，固定规律与实际变化结合考辨，才能做到“知常达变，融汇贯通”！惟戴人云：“病如不是当年气，看与何年气相同。便向某年求治法，方知都在至真中！”
《素问六节藏象论》说：“不知年之所加，气之盛衰，虚实之所起，不可以为工矣！”讲的就是没有认识到五运六气的科学性，没有掌握五运六气，不可以做医生！
五运六气理论建立起来的立体的、稳定的、动态的、闭合的科学模型，就像几把锋利的刀，能够从“天、人、邪”三个维度，对疾病进行分解和判析，从而找到病机背后的根本，从根本入手，做到“如鼓应桴”！
带着五运六气的思维去读《伤寒》，你会发现不一样的《伤寒》，你能悟出《伤寒》背后的真义！
总结：地日关系是六气的决定因素，地银关系是五运的决定因素，这是源于《黄帝内经》的五运六气的基本科学根据。“人天失应”是大多数疾病的根本原因。“辨天、辨人、辨病邪”是五运六气审察疾病的高明之处，也是中医之真！
附：黄赤交角
地球自转产生的赤道面与地球公转产生的黄道面之间的夹角为黄赤交角。由于地球公转时斜着身子,地轴与黄道面的夹角(66°34′)基本不变,地轴的空间指向(指向北极星附近)基本不变,故黄赤交角(目前23°26′)也基本不变。
