01
下列属于脾的运化功能的有（单选）
A.腐熟水谷
B.游溢精气
C.输布精微
D.升清降浊
E.喜燥恶润
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[答案解析]：C。脾主运化是指脾气将饮食水谷转化为水谷精微，并将其吸收、转输到全身脏腑的生理机能，即脾主运化的机能实质包括将饮食和水饮转化为谷精和水精、将谷精和水精吸收并转输至全身脏腑的全过程（C对）。腐熟水谷和游溢精气是胃的主要生理机能（AB错）。脾气升清、胃气降浊，二者相互为用，相反相成（D错）。喜燥恶润是脾喜燥洁而恶湿浊的生理特性（E错）。
02
脾的生理特性是（单选）
A.以升为健
B.其气散精
C.运化水谷
D.其气转输
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[答案解析]：A。脾的生理特性有两个，一是脾气主升，以升为健（A对），可将胃肠吸收的水谷精微上输心、肺、头面，通过心、肺的作用化生气血，以营养濡润全身，还能维持内脏位置的相对稳定，防止其下垂；二是喜燥恶湿，脾喜燥洁而恶湿浊。
03
化生“涎”的脏腑是（单选）
A.肾
B.肺
C.脾
D.肝
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[答案解析]：C。涎与唾均为口津，其中涎较清稀，为脾精所化（C对），出自两颊，可自口角流出；唾较稠厚，为肾精所生，出自舌下，多从口中唾出，故脾在液为涎，肾在液为唾（A错）。而肺在液为涕（B错），肝在液为泪（D错）。
04
根据五神脏理论，脾所藏的是（单选）
A.魄
B.魂
C.志
D.意
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[答案解析]：D。人体之神有广义与狭义之分，而狭义之神又有五神、情志及思维活动之别。五神，即神、魂、魄、意、志，是对人的感觉、意识等精神活动的概括。五神分属于五脏，如《素问·宣明五气》所说：“心藏神，肺藏魄（A错），肝藏魂（B错），脾藏意（D对），肾藏志（C错）”。
05
脾主升清的确切内涵是（单选）
A.脾之阳气主升
B.脾气以升为健
C.脾气散精，上归于肺
D.升已而降，若雾露之溉
E.运化水液转输全身
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[答案解析]：C。脾气以升为健，具体可升清、升举内脏。其中，升清是指通过脾（阳）气上升（AB对）的运动将由胃肠吸收的水谷精微等营养物质向上输散于心、肺、头面的机能（C对，为本题最优选项）。
中医基础理论第三章藏象（三）（全国卷历年出题数：21道）考点四：脾主要生理功能及其在志、在液、在体和在窍脾位于中焦。主要生理功能是主运化和统摄血液。足太阴脾经与足阳明胃经，相互络属于脾胃，脾和胃相为表里。机体生命活动的持续和气血津液的生化，都有赖于脾胃运化的水谷精微，故称脾胃为气血生化之源，“后天之本”。脾开窍于口，其华在唇，在五行属土，在志为思，在液为涎，主肌肉与四肢。（一）脾的主要生理功能1.主运化（1）运化谷食1）概念：指脾气将饮食水谷转化为水谷精微，将其吸收、转输到全身脏腑。2）体现①饮食物消化虽在胃和小肠进行，但赖于脾气的推动、激发作用。②小肠中的食糜在脾气作用下，进一步消化，分为清浊。精微部分在脾气作用下由小肠吸收，再经脾气的转输作用布散全身。3）脾气转输精微方式有四①上输心肺，化生气血，通过心肺布散全身。②向四周布散到其他脏腑，即“脾为孤脏，中央土以灌四傍”“脾主为胃行其津液者也”（2）运化水液1）概念：指脾气将水饮化为津液，并将其吸收、转输到全身脏腑。2）体现：水饮的消化吸收虽在胃肠进行，但赖于脾气的推动、激发作用。3）脾气转输津液方式有四①上输于肺，通过肺气宣降输布全身。②向四周布散，以灌四傍。③将胃肠部分水液经三焦下输膀胱，成为尿液生成之源。④居中枢转津液，维持水液代谢平衡。4）病理：“诸湿肿满，皆属于脾”2.主统血：即是脾有统摄血液在经脉之中运行，防止逸出脉外的功能。脾统血实际上是气的固摄作用。（二）脾的生理特性1.脾气上升（1）升清1）概念：脾气散精，上归于肺；“清”指水谷精微等营养物质。2）内容①升于心肺，化生气血：濡养全身，合肌肉，主四肢。②升于头面：开窍于口，其华在唇。③升津于口：在液为涎。3）病理：“清气在下，则生飧泄，浊气在上，则生?胀”①上：头目眩晕，神疲。②中：腹胀满闷。③下：便溏、泄泻。（2）升举内脏：脾气上升是防止内脏下垂的重要保证。2.喜燥恶湿：“脾燥则升”“治湿不理脾，非其治也”（三）脾的在志、在液、在体和在窍1.在志为思正常的思考问题，对机体的生理活动并无不良的影响，但在思虑过度、所思不遂等情况下，就能影响机体的正常生理活动。其中最主要的是影响气的正常运动，导致气滞和气结，所以《素问·举痛论》说：“思则心有所存，神有所归，正气留而不行，故气结矣。”2.在液为涎《素问·宣明五气篇》说：“脾为涎。”故有涎出于脾而溢于胃之说。在正常情况下，涎液上行于口，但不溢于口外。3.在体合肌肉、主四肢《素问·痿论》说：“脾主身之肌肉。”这是由于脾胃为气血生化之源，全身的肌肉，都需要依靠脾胃所运化的水谷精微来营养，才能使肌肉发达丰满，臻于健壮。《素问·痿论》：“治痿独取阳明。”4.在窍为口,其华在唇开窍于口指饮食口味等与脾运化功能有密切关系。口味的正常与否，全赖于脾胃的运化功能，也即是脾的升清与胃的降浊是否正常。口唇的色泽，与全身的气血是否充盈有关。由于脾为气血生化之源，所以口唇的色泽是否红润，不但是全身气血状况的反映，而且实际上也是脾胃运化水谷精微的功能状态的反映。考点点拨此考点主要考查脾的生理功能，复习时不仅要了解脾的生理功能，更要了解其对人体生理功能的影响，同时还要掌握脾与其他脏腑生理功能相关的内容，这些都是考试的出题点。青医说
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