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中国医学院专谈如何做到合理的中西医结合治疗肿瘤?
-----中国中医学院
在不同的治疗阶段,中医药发挥的作用不同,因此,可以按西医治疗阶段的不同进行中西医结合治疗
1.手术联合中医药治疗
手术对于大部分早期肿瘤病灶有根除作用,很多患者在术后依旧需要放、化疗辅助治疗巩固疗效,降低复发与转移的风险。手术容易造成气血亏虚和局部脏腑、组织的损伤。
可于术前以中药扶正气,改善患者的管养状况,增强体质,为手术的施行奠定基础;术后,服用中药调补气血,调理脾胃,促进身体的康复,为顺利进行后续的辅助治疗打好基础。
2.放、化疗联合中医药治疗
放、化疗仍是目前治疗恶性肿瘤的主要手段,其主要不良反应是恶心、口区吐、骨髓抑制,此外有的药物还可能引起周围神经病变、肺纤维化、月干肾功能损害等。患者除了消化道症状,常伴有乏力、困倦,由于免疫力下降而易感冒或感染。放、化疗期间联合中医.药治疗,可以减轻放、化疗的毒副作用,如改善机体的造血功能,调和脾胃,改善睡眠,增强体力-,提高免疫力,确保放、化疗的顺利进行。在放、化疗期间的中医药治疗大多以辅助治疗为主,扶正多于祛邪,除了中药以外,还可以采用针灸、外敷、药浴等多种中医治疗手段,帮助患者顺利度过放、化疗期。
3.康复期中医药治疗
康复期应用中医药,可延缓和减少肿瘤的复发、转移。中医认为“正不抑邪”是肿瘤复发、转移的关键。经过手术、放疗、化疗等治疗后,并不能保证休内肿瘤都被清除干净，加之疾病本身及治疗所致的机体免疫功能下降,残留的肿瘤细胞可能出现复发、转移。
所以,在术后及放、化疗等结束后,进入康复期的肿瘤患者采用合理的维持治疗,巩固疗效,预防复发、转移是中西医共识。但是目前西医对于小剂量化疗、靶向药物等维持治疗方法在疗效评价、患者身体耐受性、经济支出和最终获益等方面仍存在分歧。我们建议康复期的患者以中医药治疗为主,通过中药扶正祛邪,调节免疫功能,稳定病情,抵御或延缓肿瘤的复发、转移,使患者获得较好的生活质量和较长的生存期。应该说,在这个阶段,中医药由之前的辅助地位转为主要治疗。
4.晚期患者的中医药治疗
即使是晩期癌症患者,经过合理的西医治疗,包括姑息性放疗、化疗，靶向治疗等方法,一部分患者也能获得良好生存。但是,还有很多晚期患者,由于身体虚弱、脏腑虚损及阴阳失调严重,进行手术、放疗、化疗往往会加重失衡,导致不良后果。
这部分患者采用中医药治疗,通过中药调理,使机体达到一个相对稳定的状态,以期达到带瘤生存的目的,获得较好的生活质量。
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